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藉角膜塑型片矯正近視 醫:這些事沒做到 效果大減

藉角膜塑型片矯正近視 醫:這些事沒做到 效果大減

藉角膜塑型片矯正近視,眼科醫師強調,這些事要是沒做到,效果會打打折扣,甚至反而造成傷害。(示意圖/Shutterstock)

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受疫情影響,許多學生居家視訊上課,長時間看着螢幕,下課後,又緊盯手機,打手遊,近視度數惡化。眼科醫師表示,愈來愈多學童、青少年以角膜塑型片來矯正近視,但衛生習慣不良,無法清潔鏡片,或是每天無法睡足8小時,都不適合配戴角膜塑型鏡片。

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食藥署表示,角膜塑型片(Orthokeratology,簡稱Ortho-K)爲夜戴型隱形眼鏡,在睡眠時戴上鏡片,透過鏡片弧度控制角膜形狀,慢慢地使角膜變得平坦,進而達到暫時矯正近視效果。

新竹中國醫藥學院附設醫院眼科主任陳瑩山表示,依照食藥署規定,角膜塑型片適用於9歲以上,雖未限定年齡上限,但一般建議在18歲以下,因爲年齡愈大,角膜愈不易塑型,矯正度數效果較差。

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至於度數方面,建議爲「近視500度以下,散光150度以內」,不適合高度近視,因爲近視度數愈深,角膜愈凸,需要壓平角膜的力道需更強,角膜回彈速度也較快,容易有殘餘度數。

角膜塑型鏡片屬於高風險的第3等級醫療器材,選配時,應經眼科醫師評估及開立處方箋,設計符合個人的角膜塑型片。(圖/食藥署提供)

陳瑩山指出,並非每個近視民衆都可選用角膜塑型片,除了度數,年齡限制,如果角膜弧度太陡或太平,均不適合,在配戴之前,必須先由眼科醫師謹慎評估。

臨牀顯示,血糖異常、血壓偏高、遠視和單純散光者,或是角膜因受傷而有疤痕,以及角膜發炎、虹膜炎、青光眼、嚴重乾眼症等,或是嚴重過敏體質者,也不建議合配戴角膜塑型鏡片。

陳瑩山說明,如果孩子衛生習慣不良,無法每天徹底清潔鏡片,在配戴過程中一旦感染病菌,就可能造成角膜潰瘍,嚴重時手術治療,甚至影響視力。

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此外,無法每天睡足8小時,也不適合配戴角膜塑型鏡片,原因在於角膜塑型片於睡覺時配戴,如果睡眠時間不夠,矯正效果就會打折扣。

食藥署指出,角膜塑型鏡片屬於高風險的第3等級醫療器材,選配時,應經眼科醫師評估及開立處方箋,設計符合個人的角膜塑型片。同時,食藥署也提醒,勿購買來路不明鏡片,以免造成眼睛嚴重傷害。

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如果孩子以角膜塑形片來矯正視力,家長應該多加關心,觀察孩童是否做好日常保養和清潔工作,並應定期陪同回診追蹤;配戴期間如有任何不適,應立即停止配戴,儘速就醫檢查。

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比長壽更重要!「疾病壓縮論」纔是讓人活得更好的關鍵

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比長壽更重要!「疾病壓縮論」纔是讓人活得更好的關鍵。(示意圖/Shutterstock)

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當我們談起老化,印象往往是負面的。一般人聽到「高齡」,首先想到失能失智、高花費的長照負擔,還給這股趨勢取了個不甚討喜的字眼:銀髮海嘯,以至於高齡、老化,總是跟「負擔」被聯想在一起。

不過,《百歲人生:長壽時代的生活和工作》這本書的作者、高齡學者史考特(Andrew Scott)卻提醒:健康老化,其實蘊藏數千億美元的價值。史考特在書中強調,縮短重大疾病的時間、延長健康壽命的經濟效益極度可觀。我們應該在長壽中看見機會。

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●專家:長壽不只是健康問題 更是經濟問題

長壽已成現實,「長命百歲」即將來臨。內政部統計,國人平均壽命在1990年只有74歲,到了2020年已來到81.3歲。依此趨勢,專家估計2080年時,人類平均壽命將能達95~100歲。這是個好消息,代表每個個體都能享有更長的生命,人們愈活愈長,同時也創造出更大的經濟需求。

但史考特說,大多數人看待長壽的態度,卻很悲觀。當我們談起人口趨勢,常常提到少子化、高齡化、扶養比提高、勞動力缺口……這些問題,把高齡族羣視爲全民的負擔。但很少去想,有沒有可能讓老人不再是負擔?有沒有可能,「老」人的定義可以被改寫?

(圖片來源 / Pexels)

「大多數人不會去思考,我們該如何去適應長壽?就好像面對老化,我們束手無策、沒什麼好改變的。但事實絕非如此。」史考特與其他2名學者共同在《Nature Aging》期刊發佈研究,重新定義長壽。「你可以選擇工作,也可以選擇休閒娛樂,不管你選哪一種,都能爲社會創造經濟效益。」

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但史考特認爲,絕大多數的政府還沒有這個認知,他告訴高齡媒體Longevity Techonology:「但整體而言,我不認爲經濟主管機關,對長壽有太大的興趣。他們把長壽當成健康問題,而不是經濟問題。」

●什麼是「疾病壓縮論」?

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史考特在書中大力倡議「疾病壓縮理論(compression of morbidity)」。該理論於1980年代,由史丹佛醫學院(Stanford University School of Medicine)學者弗萊斯(James Fries)提出,認爲人類只要設法延後重大疾病發生的年紀,就能大幅減少臨終照護的壓力。

換句話說,只要能成功把「失能、患病」在生命中的佔比壓縮,就能減少晚年時被疾病拖累的痛苦,也可以老得更愜意。史考特指出,延長健康餘命,跟延長預期壽命一樣重要,不過他認爲,最關鍵的,主要還是「壓縮患病時間」。

「長壽很好,但有效地讓健康餘命與平均餘命時間相等,這件事的價值超乎想像。這就是爲什麼,我們應該試圖延後老化時間,不只要活得更長,還要健康得更長。」史考特說。

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「一旦成功延長健康餘命,便能提高人們延年益壽的動機。」他舉例,如果大多數人到了80歲,都臥病在牀,那當然沒人會想活到80歲;相反地,如果80歲時還能維持健康,大家就會想活到90歲。

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●改變生活型態「健康老」 生涯規劃也改寫

「假設,我們可以成功延後老化帶來的問題,就能創造正向循環,讓老不再是一種病。」不過具體該怎麼做,才能達到這樣的境界?

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最好的方法,自然是改變生活型態。用更健康的方式過活,如飲食清淡、勤於運動、定時做健檢,慢性病會更晚來敲門、身體也會更晚失能,預期壽命當然也可能微幅延長。不過研究已經證實,即便是延命,也沒辦法多活幾年,所以重點依然在於「拉長健康的時間」。

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與此同時,我們也不能只是改變「老年後從事的活動」,還要重新審視整體人生規劃、生活型態,讓多出來的那些健康時間,做最有價值的利用。

舉例來說,過去我們以70~80年來做生涯規劃,因此往往將退齡設在65歲。但如果健康餘命增長,那或許延後退休、延後整體人生的時間線,都是可能的。

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解放軍和武警部隊代表團新聞發言人:習主席重要講話對提升新興領域戰略能力作出全面佈局

解放軍和武警部隊代表團新聞發言人:習主席重要講話對提升新興領域戰略能力作出全面佈局

3月9日,十四屆全國人大二次會議解放軍和武警部隊代表團新聞發言人吳謙接受媒體採訪。

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記者:3月7日,習近平主席出席十四屆全國人大二次會議解放軍和武警部隊代表團全體會議並發表重要講話。請進一步介紹有關情況。

吳謙:中共中央總書記、國家主席、中央軍委主席習近平3月7日下午出席十四屆全國人大二次會議解放軍和武警部隊代表團全體會議並發表重要講話。習主席突出強調,要強化使命擔當,深化改革創新,全面提升新興領域戰略能力。

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習主席的重要講話在與會代表中引起強烈反響。代表們一致感到,習主席站在以中國式現代化全面推進強國建設、民族復興偉業的高度,對提升新興領域戰略能力作出全面佈局,爲我們推進新時代強軍事業提供了根本遵循。習主席的重要講話,深邃洞察世界大勢,敏銳把握時代先機,對推動新質生產力同新質戰鬥力高效融合、雙向拉動作出新的理論概括和闡發,指明瞭開闢新賽道、打造新增長極的重要發力點,蘊含着強國強軍一體運籌的深遠考量,具有很強的政治引領性、思想開創性和戰略引導性。

代表們紛紛表示,要貫通領悟習近平新時代中國特色社會主義思想,深入學習貫徹習近平強軍思想,堅決貫徹黨中央、習主席決策部署,聚力打好實現建軍一百年奮鬥目標攻堅戰,加緊練兵備戰,加快先進戰鬥力有效供給,提高捍衛國家主權、安全、發展利益戰略能力,推動軍隊高質量發展,不斷開創新時代新徵程強軍事業新局面。

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法媒:“這是歐洲關鍵時刻的一場災難”

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參考消息網3月1日報道 據法新社柏林2月28日報道,分析人士2月28日警告說,法國總統馬克龍拒絕排除向烏克蘭派遣西方軍人的可能性,暴露出了法國與傳統夥伴德國的深刻分歧,這可能正中俄羅斯下懷。

報道稱,馬克龍的這一表態引發了德國總理朔爾茨的猛烈抨擊。德國《明鏡》週刊稱,歐洲最大的兩個國家的領導人之間分歧公開化是一場“災難”。

《明鏡》週刊認爲,法德領導人本可以“表明他們決心支持戰壕中的烏克蘭人,可朔爾茨總理和馬克龍總統卻公開針鋒相對”。該刊將此歸咎於兩位領導人的自負。

報道稱,倫敦國際戰略研究所歐洲外交政策與安全顧問研究員麗姆·蒙塔茲說,這種公開的不和凸顯兩國關係處於“極低點”。

德國前外交官沃爾夫岡·伊申格爾也表示,在“歐洲面臨多年來最困難的戰略、軍事和政治危機”之際,兩國關係如此脆弱,他對此“深感遺憾”。

伊申格爾說:“如果德國和法國在俄羅斯面前表現出爭吵和不團結,哪裡會開香檳慶祝呢?不是在華盛頓,也不是在意大利,而是在莫斯科。”

蒙塔茲認爲,法德之間存在“幾個根本性的分歧”,這些分歧已經蔓延到如何支持烏克蘭擊退俄羅斯的戰鬥上,她列舉了從歐洲防空系統的設計到武器採購等一系列例子。

她說,“這些分歧最終會削弱歐洲應對安全挑戰的能力”。

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觀察人士表示,雙方都有責任,因爲他們都在搶風頭。《明鏡》週刊稱:“他們兩人都樂於將自己表現爲歐洲的推動力量、思想領袖和實幹家。”

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報道還稱,馬克龍26日在批評那些在俄烏衝突爆發前夕稱“我們將提供睡袋和頭盔”的夥伴時,似乎有意貶損德國。

俄烏衝突爆發後,德國勉強在盟國的勸說下同意向基輔運送現代主戰坦克。

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馬克龍繼續嘲笑柏林,“今天,他們說,我們必須更快、更努力地擁有導彈和坦克”,他接着說,德國認識到這一點“遲了6到12個月”。

與此同時,柏林方面則一直用數字來駁斥有關德國在支持烏克蘭方面做得不夠的批評。

隨着美國一項新的軍事援助計劃在國會被擱置,德國總理朔爾茨一再呼籲歐洲鄰國採取更多行動援助烏克蘭。

報道又稱,法國智庫國際關係與戰略研究所的加斯帕爾·施尼茨勒說,馬克龍的言論旨在反駁批評,並表明法國是“烏克蘭的好盟友”。然而,施尼茨勒認爲,盟國之間的這種競爭“將一無所獲”。(編譯/沈建)

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每3秒增1失智症患者 「填字遊戲」30分鐘可預防

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隨着老年化社會來臨,全球每3秒鐘就增加1名失智症患者,而全臺灣初估約有30萬人罹患失智症。(示意圖:shutterstock/達志)

根據統計,全球每3秒鐘就增加1名失智症患者,而全臺灣初估約有30萬人罹患失智症,如何能夠有效預防失智症上身?除了要養成規律運動、充足睡眠等良好生活習慣,1份刊登於《新英格蘭醫學雜誌》的研究發現,每週玩4次、每次30分鐘填字遊戲,可有效避免認知障礙惡化。

隨着高齡化社會來臨,失智症的患者也有明顯增加趨勢,但許多人都無罹病的自覺,卻造成家人負擔,英國1份針對107名平均年齡70歲、罹患輕度認知障礙進行約1年半的研究就發現,每週玩4次填字遊戲,每次時間超過30分鐘,可以有效預防失智症發生,此研究結果並刊登於《新英格蘭醫學雜誌》。

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該研究將受試者分爲2組,分別讓他們進行電玩遊戲或填字遊戲,時間長達78周,最後結果發現,玩填字遊戲的這組受試者認知分數提高,但玩電玩遊戲的這組受試者認知分數則有降低情況,由此顯示,玩填字遊戲能改善認知障礙、電玩遊戲則有反效果,也因此,呼籲若想遠離失智,平常可多動腦玩填字遊戲。

健身業者World Gym指出,除了多動腦可減少認知障礙發生,平時多閱讀報章雜誌、學習新知識,也有利於活絡大腦、提升記憶力;此外,每週進行150分鐘以上快走、游泳等中等強度的規律有氧運動,可促進腦部神經元的生長和連結,藉以增強記憶力與認知力。

想預防失智症發生也要養成良好生活習慣,包括多參加社交活動,可減輕壓力、保護大腦免受損傷;每天至少7到9個小時的充足睡眠,可維持情緒穩定及認知能力,促進大腦修復與恢復;均衡從飲食中攝取蔬菜、水果與健康脂肪,則可提供大腦所需養分,避免腦細胞受損、延緩認知功能下降。

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5姿勢恐誘發腰痛 超多人中了 專家揭正確坐法

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腰痛是現代人常見問題,而關鍵因素往往都跟長期姿勢不良有關。(示意圖:shutterstock/達志)

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腰痛是現代人常見問題,而關鍵因素往往都跟長期姿勢不良有關。對此,物理治療師指出5個臨牀上常見造成腰痛的原因,包括彎腰卻不彎膝蓋、手肘靠桌子或扶手、旋轉坐歪、坐地板及半躺半坐,值得民衆多加註意。另外,他也分享正確坐姿,應儘量保持「坐在坐骨上」,就能有效減少腰痛的機率。

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物理治療師三個字SunGuts在粉專發文表示,身體常莫名痠痛,其實就是日常生活姿勢不良累積而成,並盤點5個臨牀上常見導致腰痛的原因如下:

1、彎腰卻不彎膝蓋:除了更容易閃到腰外,也恐會造成椎間盤突出。

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2、手肘靠桌子、扶手:身體容易前傾,力量壓在大腿造成肌肉緊繃,不適感會進一步延伸到腰、膝蓋,導致髖關節角度受限。

3、旋轉坐歪:導致脊椎小關節面錯位,容易造成深層肌腱沾黏。

4、坐地板、低椅子:脊椎在腰部會有折點出現,重量主要會承壓在腰部上。

5、半躺半坐:會讓身體的重心往後挪,使重量壓在脊椎上,從而導致背肌緊繃發炎。

至於該如何坐出正確的坐姿?三個字SunGuts說明,坐姿應儘量保持「坐在坐骨上」,屁股跟膝蓋等高或高一點,同時腳踩穩地板,使力量往下傳,如此就能自然而然避免亂坐而導致腰痛的機會。

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7萬劑公費疫苗 3月5日開放全民接種

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呼吸道疾病持續發威,國內流感及新冠疫情均呈上升趨勢。疾管署表示,近日各級學校開學、燈會及宗教慶典等活動,人羣聚集頻率增加,疫情傳播風險上升。疾管署預估,兩者在2月底至3月初將有一波流行。

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截至今年2月20日,公費流感疫苗總接種數約650.3萬劑,整體疫苗使用率逾98.8%,僅剩約7萬餘劑。爲發揮疫苗最大效益,疾管署將按縣市需求調整,調撥部分疫苗至剩餘量較少的12縣市。

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自3月5日起,全國6個月以上的民衆都可免費施打。因疫苗數量有限,疾管署建議民衆,可先透過疾管署流感防治一網,或至各地方政府衛生局網頁查詢尚有疫苗施打服務的醫療院所,確認有疫苗後再前往,避免撲空。

新冠疫苗方面,春節後XBB疫苗打氣恢復,上週二起每日接種數均超過1萬人,迄今累計接種179.8萬人次。其中,莫德納XBB疫苗累計157.7萬人次,Novavax XBB疫苗累計22.1萬人次。

疾管署表示,全國莫德納XBB疫苗尚餘約433.6萬劑、Novavax XBB疫苗約21萬劑。目前變異株JN.1已成主流變異株,美國研究顯示,接種XBB疫苗可有效提升對抗JN.1的免疫保護力,民衆應儘速接種,及時獲得保護力。如出現發燒或咳嗽、流鼻涕、喉嚨痛等疑似症狀,請儘速就醫並在家休息,避免接觸脆弱族羣,保護自己與他人。

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癌友被要求吃胖點再回診 營養師這樣說

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学霸,你逃不鸟了

全民權證/華航 兩檔馬力強

高醫岡山醫院籌設營運處營養室副主任蘇怡如(見圖)建議癌症病患應均衡飲食,不要過度擔心體重的問題。(高醫岡山醫院籌設營運處提供/林瑞益高雄傳真)

蛋、魚肉、瘦肉等都是富含高蛋白質的食物(見圖),高醫岡山醫院籌設營運處營養室副主任蘇怡如建議癌症病患應均衡飲食。(高醫岡山醫院籌設營運處提供/林瑞益高雄傳真)

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高雄一名40歲陳先生確診罹患鼻咽癌後積極抗癌,力行少油、少鹽、高纖的健康飲食,本就不胖的他體重減輕好幾公斤,第一次化療後其白血球指數更掉到2700/ul(微升),無法做下一次化療,被醫師叮囑回家休息,「吃胖點再來」,對於無法順利化療,感到非常沮喪。

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經營養師指導衛教,建議陳先生應該加強瘦肉、魚肉等高蛋白飲食攝取,並針對其BMI設計治療期間所需的具體蛋白質份量,藉此提升免疫力及肌耐力,之後白血球數值回升,陳先生順利接續之後的化療療程,朝恢復健康之路邁進。

高醫岡山醫院籌設營運處營養室副主任蘇怡如表示,許多癌症患者得知罹癌後,第一時間都是朝「防癌」去改變飲食習慣,易忽略營養在抗癌上的重要性,曾遇過一名50多歲婦人罹患淋巴癌,因爲沒胃口吃飯,餐餐都喝自己打的蔬果汁,蛋白質攝取不足,結果因營養不良暴瘦,更因白血球指數過低,難以持續化療療程。

癌症病人依癌別不同,有3到8成出現體重下降,若體重減輕超過5%,更可能增加化療藥物作用的難度;而根據統計,約有10-20%的癌症患者是死於非癌症本身導致的營養不良。不少患者因營養狀況不佳、體重下滑,不得不中斷癌症療程,必須及早介入營養治療。

吃得夠不夠是維持健康體重的重要指標,蘇怡如解釋,所謂吃得足夠,不只是吃很飽就好,還要「吃得對」,吃進足夠的高蛋白質、高熱量及富含維生素、礦物質的均衡飲食。像成人健康體重BMI範圍爲18.5~24 kg/m2,若BMI<18.5 kg/m2,就是體重過輕,若是一個月體重下降超過5%,就是營養不良的警訊。

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今日最健康》寒流猝死頻傳 不只中風 3大意外都會致命

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寒流天冷3大意外最易發生,專家提醒,注意室內通風、避免長時間近距離使用電暖器、暖暖包,並且注意用電安全,才能確保安度寒流。(示意圖/Shutterstock)

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這幾天寒流來襲,全臺各地像是個大冰箱,各地頻傳猝死案件。除了身體不適恐引發中風及心血管疾病急性發作之外,寒流期間的意外狀況也有三大類,若不慎都恐引發重大公共安全事件及致命危機。

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●寒流三大意外:一氧化碳中毒、電線走火、燒燙傷

臺北市消防局指出,在冷颼颼的天氣裡,最容易造成意外的三大意外事件,分別是一氧化碳中毒、電線走火與燒燙傷。

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尤其要提醒的是,天冷期間,發熱電器使用頻繁,若未注意用電承載量及使用時間,很容易造成電線過載引發走火。民衆最常犯的錯誤,就是使用時將電線捆綁在一起。消防局提醒,使用電器時千萬不要拉扯或擠壓電線,避免造成電線凹折及損傷,不然真的會一發不可收拾的燒起來。

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(圖/中時新聞網陳友齡製圖)

●9大提醒安度寒流 5類人用電毯有禁忌

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林杰樑醫師紀念粉絲頁更整理出9點提醒,在保暖之餘更要注意避免意外:

1、慢性疾病患者、心臟血管疾病患者、高血壓患者,務必按時服用藥物、並避免情緒起伏過大

2、儘量吃少油、少鹽、少糖的飲食,避免大吃大喝以利控制血壓。

3、喝酒或吃全酒料理時,容易脫水務必補充足夠水份,吃全酒料理取暖,吃的時候血管會擴張感到溫暖,但是酒後加速熱能流失,所以吃完全酒料理時更需要確實保暖。

4、半夜或早上起牀先在被窩動動手腳再穿衣保暖並放慢動作。早上起牀喝一杯溫水有助於預防腦部及心臟血管意外發生。

5、早起運動務必要注意保暖,最好不要一大早就外出以免溫度太低發生危險。

6、末梢肢體的保暖很重要,別忘了使用帽子、口罩、手套、襪子、圍巾保暖。(鞋、襪溼了要更換)

7、使用電毯、電暖爐、暖暖包務必注意使用安全守則,暖暖包不要直接接觸皮膚或放在棉被中,電毯睡前使用並控制在40度C以下,老人、小孩、糖尿病、植物人或是末梢感覺不良的病患要特別注意不要灼傷。

8、注意熱水器排煙管通暢,防止一氧化碳中毒。

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9、泡溫泉更要注意安全,溫度不要太高,不要泡太久,不宜冷熱交替太快並注意保持通風,酒後、飯後一小時內不要泡湯。

金融监管总局、住建部重磅发声!

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